患者男，39岁，车祸脑挫伤，脑干损伤，经保守疗法，病情稳定下来，成为植物状态。一年前转神经内科。

三年来，经过三十多次会诊，四十三次下达病危通知书。

现在家属也不管了，钱也不交。肇事者是患者本人。

三年前急诊期过后，脑干出现一个囊肿，花生米大小，一直没有明显变化。

副教授简单报告了一下病历之后，接下来就是请赵一霖看CT和核磁共振。

赵一霖只是瞄了瞄，加起来，看了5分钟。

刘牧樵不同，他从报告病历时起，就在看核磁共振片和CT片，十分投入。

三年的影像学资料，他一张一张看下去，这是一个演变过程，对于丰富自己的知识库，有很好的价值。

院长说：“赵教授，您看，有希望恢复吗？”

赵一霖脸一红，赶紧说：“不急，等刘博士看完片子再做结论吧。”

院长说：“那好。我和你们清江大学附属医院的郝教授是同学，我们都是湘雅毕业的，我这次就是通过他，才联系到你们。”

赵一霖微微一惊，说：“没想到，您和郝教授还是同学啊，都是医疗界的栋梁。”

“你们研究这方面的疾病多久了？”

“不久，也是从京城国际会议后开始的。京城那次的会议，你们医院应该也派人参加了吧？”

科主任赶紧回答：“参加了，我们是黄教授去的，最近，他出国了，在夏洛特大学综合医院做短期访问学者。”

刘牧樵明白了。

这就是没人认识他的原因。

那次在京城，刘牧樵的学术报告，至少有400人参加了。

院长默默算了一下时间，说：“这么说，脑干穿刺，你们做的病例数还不会很多吧？”

赵一霖说：“不多。总共是三例，两例脑干出血，一例脑干囊肿，不过，所幸的是，这三例都存活了，并且，预后都很好，没有太多的后遗症。”

院长是行家。

他没有鄙视他们，三例病人是不多，但脑干就不算少，他客观地说：“三例，很不错了，特别是三例都存活下来了。很不错。”

刘牧樵悄无声息离开了阅片灯，回到了座位上。

“可以了吧？”

“可以讨论了。牧樵，你看情况怎么样？”

刘牧樵转头，环视了一下四周，最后眼睛停在院长身上，说：“领导您亲自出马，这很难得。”

院长被一个跟班表扬了一下，不但没有高兴起来，反而有一丝尴尬。

他没有表示，只是看了一眼赵一霖。

院长之所以亲自出马，他是有目的的，主要目的是他从郝教授那里了解到，赵一霖团队很厉害，作为改革开放前沿的花城，人才观念是非常的前卫，只要你有本领，可以不看你的出身，安泰医院虽然小，只要是你是人才，我就要。

他是准备挖赵一霖的。

作为花城，比清江市就不知先进多少倍了，只要他来，安家费很好说，几百万的房子送你一套。

刘牧樵接着说：“这个患者比较复杂，比清江大学附属医院那个要复杂一些，关键是大脑组织有损伤，轻度的脑萎缩，所以，清醒以后，智力会是一个问题。

其次，脑干囊肿的位置比较特殊，接近延髓，这是一个挑战，过去我们做的位子都高一些。

延髓是初级中枢，穿刺风险比较大。第三，我注意到了，脑干一部分纤维有错位，也就是说，脑干纤维损伤后，纤维的修补有些错位。我们土话讲就是搭错了神经，清醒以后，会有些诡异的行为，这点，必须有些思想准备。

第四，穿刺也有风险，这个部位是血管集中的地方，一旦穿破了，就有生命危险。不过，也不是太担心，我已经选择了一个好的进针部位。我就说这么多。”

“赵教授，您请！”院长对刘牧樵的意见没有放在心上，他关心的是赵教授的。

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