又进来以为学者。

主持人介绍，这位是湘雅医院的吴教授，重症医学科的主任医师。

下面就进入了讨论。

先是病情介绍。

患者，肖林芳，女，38岁，因地震被埋在废墟中21天。

初步诊断是肝炎、肾炎、心肌炎、真菌性肺炎，酸中毒，高血钾症，皮炎、肌炎、应激性精神病。

一听就知道，这是一个非常棘手的病人。

可以说，在场的，没有谁见过这样的病人。

开始讨论。

首先是从诊断上开始，看有没有遗漏的诊断，以及现有诊断有没有错误，然后，提出个人的治疗方案。

今天这种讨论有些麻烦，谁先谁后。

过去一般的病例讨论很简单，从职称最低的医生开始，到了同一级别之后，先由辅助科室医生先讲，最后实在难以区别时，礼貌性的都抢着发言，让级别最高，威望最高的医生最后做总结性的发言。

今天，有资格参加会诊的人，都是主任医生、教授。谁先谁后就是一个问题。

讲早了，有损自己医院的名称，讲迟了，又不礼貌，真是左右为难。

主持人还可以安排一种方式，那就是兼顾年龄和医院平常的排名，年龄最小的，医院排名最后的先发言。

今天参加会诊的，有京大一院、沪市一医院、同济医院、湘雅医院、华西医院，还有一些城市的大医院教授。

最后是清江大学刘牧樵教授。

按理，刘牧樵应该先讲。

“我先抛砖引玉吧……”刘牧樵第一个站出来发言。

主持人摆了摆手，说：“刘教授，您暂缓，先由我们华西医院的说说自己的看法。”

这是礼貌的搞法。

我们华西医院的人住持，等会作总结的也是华西医院的孙亮院士，已经占了便宜了，所以，最先发言，也应该让华西医院的专家讲在最前面。

这是对别的教授的尊重。

刘牧樵没有争论。

再说，这种全身疾病的病人，并不是自己所擅长的，何况，这个病人以内科疾病为主。

华西医院有3名教授，他们分别发言，对前面的诊断基本上都是认可的，只是在治疗上，有一些分歧。

治疗上有分歧很正常，这个时候，很难讲谁是正确的，谁是错误的，每个人都有自己的体会和经验，已经每个人的侧重面不同，所建议的治疗肯定会有不同。

今天注定会有严重的分歧产生，最后就看主持人和孙亮院士了。

特别是孙亮，他最后的决策将决定这个病人的健康，甚至是生死。

才三个人发言，就已经产生了比较严重的不同意见。

接下来，刘牧樵觉得该自己发言了，谁知，刚准备说话，他又被制止了。

这次不是主持人，而是孙亮院士。

他说：“刘牧樵教授，先让兄弟医院的教授谈谈他们的看法，你稍后。”

这句话一出，很多人都一愣。

都注意到了刘牧樵。

大多数人也多多少少知道一些刘牧樵的传闻。

按理，他最年轻，医院也最小，理应他先讲。

现在，孙亮院士点名要他讲最后，什么意思？

难道，你真的认为刘牧樵有那么神吗？

第一次见到刘牧樵，应该是没几个人当真，就算你行，也许你就是胰腺手术做得好而已。

现在，病人不是一个学科的简单疾病，你真的盖过我们这些老头子？

不可能的啊。

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