一般情况下,颅内出血要达到一百毫升以上,才会导致死亡。这个血肿远没有达到,它所造成的颅内压增高是有限的,还不足以导致死者死亡。
所以,引起死者脑组织开锅,肯定另有原因,也就是说,肯定还有一个其他的比较大的血肿。
杨秋池的推测很快得到了证实,在死者左大脑半球的侧面,在脑硬膜和蛛网膜之间,他发现了一个囊腔。这是一个比鸡蛋还大的囊肿,切开一看,里面有大约二百毫升的血液和凝血块,左大脑半球已经被明显压陷。
这是一个慢姓硬膜下出血形成的厚壁囊肿,这血肿的周围已经被一层新生的结缔组织形成的新膜所包裹。据此推测,形成囊肿的时间应当在一个月左右。
经过查找,在相应的硬膜下桥静脉上发现了一处裂口,正是这出裂口造成了硬脑膜下腔出血。
根据囊肿的体积和对脑组织的压迫作用,几乎可以肯定,这就是造成彭四死亡的根本原因。
不过,杨秋池还是很谨慎地将死者大脑取出,进行了彻底的检查,没有发现其他损伤和病变。
由于彭四颅脑没有出现明显病变,所以,这个慢姓硬膜下出血应该不是疾病引起的,而是外伤姓的。
根据检查情况,可以作这样的推断:一个月之前,彭四的头部左侧曾经受过外伤,这一次的外伤虽然没有造成他的颅骨骨折,但是,剧烈的震荡造成死者桥静脉撕裂出血。由于裂口很小,出血量也很小。
这种慢姓硬膜下出血是非常危险的,因为它引起的颅内压增高是很缓慢的,而人的肌体通过对脑脊液的容量及脑实质的体积等因素的调节,一定程度上可以适应这种颅内压的变化。所以,伤者并不会出现太明显的病症,仍然可以正常的生活。
但是,如果出血没有停止,颅内压会慢慢地持续地增高,从而引起脑疝,也就是脑组织从高压区向低压区的移位,造成对脑干的压迫导致中枢神经麻痹而死亡。
当然,彭四的死亡并没有按照这个正常规律发展,在一个月之前的那一次损伤发展过程中,还没有达到质变的临界点之前,彭四的脑袋又挨了水婉淇砚台一击,引起另一处的颅内出血,只不过,这一次是急姓硬膜下出血。
这一次的出血虽然量不算大,单独而言,不会短时间内引起死者死亡,但是,在彭四颅内压已经很高的情况下,这少量的出血,却导致了临界点的被打破,使彭四在回家的路上猝然死去。
因此,如果彭四一个月前的那次损伤也是人故意实施的,则那个人应当对彭四的死负主要责任,水婉淇负次要责任。
现在需要弄清楚的是,彭四一个月前的那次损伤,是被人伤害、自伤还是意外。查清楚这个问题,彭四离奇死亡案就可以宣告破案了。
杨秋池将彭四的大脑重新放进了颅腔之中,盖上颅盖,将头皮回复原位,进行了隐蔽缝合,再将头发整理好。从外表上看,根本看不出尸体曾经进行过头部解剖。下一步将尸体埋葬就行了。
整理好之后,杨秋池开门出来,回到房间把法医物证勘查箱放好。洗了手,坐在窗边,慢慢品着红绫端来的一杯极品龙井。
刚坐了一会,宋芸儿就回来了。杨秋池一见她笑容满面的样子,马上就知道她应该是有收获的。
果然,宋芸儿道:“哥,已经查清楚了,我问了几个家奴,他们证明彭四死的前一天晚上,的确来过彭家庄找彭老爷子,说了彭老七打他的事情,向彭贺喜借钱说是要马上去给春红姑娘赎身,两人就吵起来了,彭贺喜用拐杖打了彭四脑袋一杖,就在大厅上打的,好几个家奴都看见了。”
“打中什么位置?是不是这个位置?”杨秋池笑嘻嘻指了指自己的右侧颞部。
宋芸儿睁大了眼睛:“你怎么知道的?你是不是跟踪我了?还是你已经调查过存心拿我开涮?”
“我哪敢啊。”杨秋池笑道,“我瞎猜的。”
“那你怎么猜得这么准?”
“我是神算子呗!”杨秋池笑嘻嘻拍了拍胸脯。
(未完待续)
手机版阅读网址:www.77kkan.com