嗜睡(三)

[病案]刘某，一位30岁的妇女，在1990年4月28日前来就诊。她一直以来都存在着较为严重的肥胖问题，身高160厘米，体重却高达99公斤。在过去的一年里，她饱受头痛、头昏以及嗜睡之苦，有时甚至在劳动、走路或骑自行车等日常活动中不自觉地入睡，需要他人大声呼唤才能将她唤醒。

尽管她已经在多个医疗机构接受了相关检查，但仍未发现明显的异常。从她的舌苔来看，呈白色，表明体内湿气较重。此外，她的脉搏沉而滑，显示出体内气血运行不畅。在生理方面，刘某的月经周期较长，大约为3至4个月一次。

[治则]化痰开窍。

[方药]苍术15克，香附15克，半夏15克，陈皮15克，郁金15克，远志15克，茯苓15克，石菖蒲30克，天麻10克，甘草6克。

患者在服用3剂后，嗜睡症状明显减轻，头痛也得到了缓解。继续服用10剂后，所有症状完全消失。在随访期间，患者没有再次出现复发。

[评析]本例患者主要症状为肥胖，其原因在于体内痰湿过盛，导致清空受扰，清窍受阻。针对这种状况，我们采用了中草药来进行调理。

我们需要用到半夏、苍术以及茯苓这三味药材来健脾燥湿化痰。半夏作为一种重要的中药材，其化痰止咳的功效相当显着，同时还能燥湿健脾，对于痰湿内生这种情况有着非常好的调理作用。苍术同样具备健脾燥湿的功效，可以有效地帮助改善脾虚痰湿的状况。而茯苓则具有利尿、消肿、渗湿等多重作用，能够成功地祛除体内多余的水分，从而减轻痰湿症状。

接下来，我们精心挑选了石菖蒲、郁金和远志这三味珍贵的草药，它们将成为我们治疗方案中的重要组成部分。每一味草药都有着独特的药性和功效，相互配合，将产生神奇的疗效。

首先，石菖蒲，它被誉为“香草之王”，不仅能带来清新的香气，更有安神、化痰、开窍的神奇功效。当人们感到焦虑不安时，石菖蒲就像一阵温暖的春风，吹走心头的阴霾；当身体内的痰湿阻碍气血运行时，石菖蒲就像一把利剑，斩断痰湿的束缚。

然后是郁金，它的名字如同阳光般灿烂，寓意着快乐与幸福。郁金具有行气化痰、解郁安神的作用，能够让人们从沉重的压力中解脱出来，重新找回内心的宁静和平静。

最后是远志，它拥有祛痰开窍、安神益智的效果。当人们感觉思维迟钝、记忆力下降时，远志就是那盏明灯，照亮前行的道路；当人们被痰湿困扰，情绪低落时，远志就是那股清泉，洗去疲惫，让人焕发出新的活力。

这三味草药的共同作用，犹如一场及时雨，滋润着人们的身心。它们能够帮助人们缓解痰湿引起的精神不振、神疲等症状，让人们重获健康和活力。

此外，我们还加入了天麻来平肝息风止痛。天麻具有平肝潜阳、息风止痉的功效，对于因痰湿引起的高血压、头痛等症状具有良好的治疗效果。

最后，我们使用了甘草来调和诸药。甘草具有补中益气、清热解毒、调和药性的作用，能够使全方药物更好地发挥作用，达到治疗痰湿肥胖的目的。

综合以上药物，本方旨在使脾运得健，痰湿得除，窍开脉通，从而达到消除肥胖和相关症状的目的。在患者坚持服用一段时间后，相信诸症自然可除。

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